胡海清大夫近期在北京解放军总医院(301医院)从事胃食管反流病的相关研究及内镜下微创治疗,疗效显著,欢迎广大患者咨询就诊。门诊时间:周一、周三下午地点:301医院消化内科门诊五楼30号诊室胃食管反流病
肠镜检查的成败,肠道的清洁度是关键因素之一。如果检查时肠道仍有许多粪便,就会影响进镜和观察,甚至不能完成全大肠检查。因此,检查前肠道的清洁准备十分重要: 1.检查前一日晚餐进半流质少渣饮食,如稀饭等,不吃蔬菜及西瓜等带籽水果。 2.于检查前4小时左右,成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服,此后1小时内口服温开水2000-2500毫升。 3.可根据医嘱服用其它种类泻药,如聚乙二醇电解质散剂、磷酸钠盐口服溶液等。 4.一般半小时左右后即开始排便,连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐,这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关,可将硫酸镁混入饮料后口服,然后缓慢口服白开水,以不感到明显腹胀为标准。 5.若饮水结束4小时后仍未排便,则为无效,即应前往医院就诊,在医生指导下做肠道准备,或重新预约检查时间。
以下症状持续两周或两周以上,应去医院建议肠镜检查: ①排便习惯改变:最近经常腹泻或便秘;和以前相比,粪便形状改变或变细; ②黏液血便:大便中常带有鲜红或暗红色血液和黏液; ③里急后重感:总是感觉大便没有排完,但排便却又排不出便; ④持续性腹痛;疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛; ⑤贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降。
存在胃癌高危因素的人群,需要进行胃镜的筛查。存在胃癌高危因素的人群: 一是有胃癌癌前病变的人群。如慢性萎缩性胃炎、胃粘膜肠化生及不典型增生、胃溃疡、因各种原因切除了部分胃的残胃等疾病患者,这些人群比正常人发生胃癌的概率要高。 二是感染幽门螺杆菌的人群。幽门螺杆菌感染可以使胃癌的发生风险增加2倍,但并非所有幽门螺杆菌感染者都会发展为胃癌。实际上,世界上约20亿人感染幽门螺杆菌,但最终发展为胃癌者仅仅1%。此外,慢性EB病毒感染也与胃癌的发生有关。 三是有胃癌遗传因素的人群。有胃癌家族史或者肿瘤家族史的人更容易罹患胃癌,且随着年龄增长,胃癌发病率也随之增加。 四是有不良生活饮食习惯的人群。高盐饮食和烟熏煎烤炸食品不仅可直接损伤胃粘膜,而且含有大量硝酸盐等致癌物,这些都会增加胃癌的发生。同时,吸烟和饮酒都被证明与胃癌高风险密切相关。此外,有不良饮食习惯也会造成胃粘膜的慢性损伤,甚至继发癌变。不良饮食习惯主要包括:不吃早餐、饮食不规律、用餐速度快、喜欢特热饮食、暴饮暴食、吃剩饭剩菜以及霉变、过期食物等。